Peter Christian Gøtzsche

Peter Christian Gøtzsche (Copenaghen, 26 novembre 1949) è un medico e ricercatore medico danese. È stato a capo del Nordic Cochrane Center presso il Rigshospitalet di Copenaghen. Co-fondatore della Cochrane Collaboration, ha scritto numerosi articoli di revisione per quest'ultima. Il 25 settembre 2018 la sua adesione è stata revocata dal consiglio di amministrazione della Cochrane.[1][2] Durante la pandemia da COVID-19, Gøtzsche è stato criticato per aver diffuso disinformazione sui vaccini anti-COVID.[3]

Biografia

Dopo aver completato le scuole superiori, Gøtzsche ha studiato scienze laureandosi in biologia e chimica nel 1974.[4] Dopo aver lavorato per un breve periodo come insegnante, nel 1975 ha iniziato a collaborare con l'industria farmaceutica come rappresentante di farmaci per Astra AB; diversi mesi dopo è diventato product manager.[5] Nel 1977 Gøtzsche ha assunto un incarico presso Astra-Syntex, ricoprendo il ruolo di responsabile degli studi clinici. Mentre lavorava presso Astra-Syntex, iniziò a studiare medicina, percorso che terminò con la laurea nel 1984.[4]

Dal 1984 al 1995 Gøtzsche ha lavorato negli ospedali di Copenaghen. Nel 1993 ha co-fondato, insieme a Sir Iain Chalmers e a circa 80 altri ricercatori, la Cochrane Collaboration. Nello stesso anno, ha fondato il Nordic Cochrane Centre. Nel 2010 Gøtzsche è stato nominato professore di progettazione e analisi della ricerca clinica presso l'Università di Copenaghen.[4] Questa cattedra è stata successivamente soppressa dall'università.[6] Nel 2017 è stato eletto membro del consiglio direttivo della Cochrane. Nel settembre 2018 è stato espulso dalla Cochrane Collaboration. Nel 2019 Gøtzsche ha fondato l'Institute for Scientific Freedom, il cui obiettivo è quello di "preservare l'onestà e l'integrità nella scienza".[7]

Attività di ricerca e revisione

Tra i risultati delle sue ricerche vi sono la scoperta che il placebo ha un effetto sorprendentemente scarso[8][9][10] e che molte meta-analisi potrebbero contenere errori di estrazione dei dati.[11] Gøtzsche e i suoi coautori hanno talvolta criticato i metodi di ricerca e le interpretazioni di altri scienziati, ad esempio nella meta-analisi del placebo.[12][13] Gøtzsche ha commentato la meta-analisi,[14] e l'indipendenza editoriale delle riviste mediche.[15] Ha scritto di questioni relative alla scrittura anonima di articoli medici, sostenendo che si tratta di una cattiva condotta scientifica.[16] Ha anche criticato l'eccessiva diffusione di antidepressivi di tipo SSRI.[17]

Critica dello sreening mammografico

Gøtzsche ha criticato lo screening per il cancro al seno mediante mammografia, sostenendo che non può essere giustificato; la sua critica, che ha causato polemiche,[18] derivava da una meta-analisi che ha fatto sugli studi di screening mammografico e pubblicata come Is screening for breast cancer with mammography justifiable? (Lo screening per il cancro al seno con la mammografia è giustificabile?) su The Lancet nel 2000.[19] In essa ha scartato sei studi su otto, sostenendo che la loro randomizzazione fosse inadeguata.

Nel 2006 un articolo di Gøtzsche sullo screening mammografico è stato pubblicato elettronicamente sull'European Journal of Cancer prima della stampa.[20] La rivista ha successivamente rimosso completamente l'articolo dal proprio sito web senza alcuna ritrattazione formale.[21] L'articolo è stato successivamente pubblicato sul Danish Medical Bulletin accompagnato da una breve nota del curatore,[22] mentre Gøtzsche e i suoi co-autori hanno commentato la ritrattazione unilaterale a cui essi non avevano partecipato.[23]

Nel 2012 è stato pubblicato il suo libro Mammography Screening: Truth, Lies and Controversy[24] (Screening mammografico: verità, bugie e controversie), cui nel 2013 seguì il libro Deadly Medicines and Organised Crime: How Big Pharma Has Corrupted Healthcare (Medicine letali e criminalità organizzata: come le grandi case farmaceutiche hanno corrotto la sanità).[25]

Critica delle revisioni sul vaccino HPV

Su richiesta delle autorità sanitarie e farmaceutiche danesi, l'Agenzia europea per i medicinali (EMA) è stata incaricata di esaminare i dati relativi all'uso dei vaccini contro il papilloma virus umano (vaccini HPV) nelle donne e al possibile sviluppo di effetti collaterali rari, in particolare la sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS) e la sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS). La revisione dell'EMA è stata pubblicata nel novembre 2015 e non ha riscontrato alcuna relazione causale.[26][27] Louise Brinth, una medico danese che aveva pubblicato studi osservazionali sulla POTS, ha successivamente criticato la revisione dell'EMA in una confutazione dettagliata.[28] Gøtzsche l'ha sostenuta e nel maggio 2018 ha presentato un reclamo formale all'EMA in cui criticava il loro rapporto.[29]

Gøtzsche et al. hanno anche riscontrato difetti in una revisione Cochrane del 2018 sul vaccino contro l'HPV.[30] La revisione aveva giudicato il vaccino efficace e non aveva riscontrato un aumento del rischio di gravi effetti avversi.[31]

Espulsione dalla Cochrane

Gøtzsche, che era stato eletto nel consiglio direttivo nel 2017,[32] è stato espulso da quest'ultimo e dall'organizzazione dopo una votazione dei 13 membri del consiglio (conclusa con 6 voti favorevoli e 5 contrari) durante l'assemblea annuale tenutasi a Edimburgo nel settembre 2018.[33] Il consiglio ha annunciato la decisione il 26 settembre, espellendo Gøtzsche a causa di un "modello continuo e coerente di comportamenti dirompenti e inappropriati ..., che si sono verificati nel corso di diversi anni, che hanno minato questa cultura e sono stati dannosi per il lavoro, la reputazione e i membri dell'ente caritatevole".[2]

Gøtzsche, critico nei confronti dell'industria farmaceutica e di quella che considera la sua influenza sulla medicina, ha espresso preoccupazione per[2]:

«...crescente cultura autoritaria dall'alto verso il basso e per un modello di business sempre più commerciale [impostosi nella Cochrane, fattori che] minacciano gli obiettivi scientifici, morali e sociali dell'organizzazione»

Ha dichiarato:[34]

«Cochrane non è più all'altezza dei suoi valori fondamentali di collaborazione, apertura, trasparenza, responsabilità, democrazia e mantenimento delle distanze dall'industria farmaceutica.»

Dopo l'espulsione, quattro membri del consiglio si sono dimessi e due hanno dovuto andarsene per ristabilire un equilibrio tra membri nominati ed eletti, gettando l'organizzazione nel caos.[33]

Gerd Antes di Cochrane Deutschland ha interpretato la situazione come una "crisi di governance" e ha chiesto "un rigoroso orientamento agli obiettivi e ai principi fondamentali di Cochrane", indicando come prioritari "il rigore scientifico, la conoscenza con minimo livello di pregiudizio, la massima fiducia e la costante salvaguardia contro l'influenza degli interessi in merito all'evidenza [scientifica]”.[35]

Opere

  • Peter C. Gøtzsche e Henrik R. Wulff, Rational Diagnosis and Treatment: Evidence-based Clinical Decision-making, 4th, John Wiley & Sons, 2007, ISBN 9780470723685.
  • Peter C. Gøtzsche, Mammography Screening: Truth, Lies and Controversy, Radcliffe Publishing, 2012, ISBN 9781846195853.
  • Peter C. Gøtzsche, Deadly Medicines and Organised Crime: How Big Pharma Has Corrupted Healthcare, Taylor & Francis, 2013, ISBN 9781846198847.
  • Peter C. Gøtzsche, Deadly Psychiatry and Organised Denial, People's Press, 2015, ISBN 978-87-7159-623-6.
  • Peter C. Gøtzsche, Death of a whistleblower and Cochrane's moral collapse, People's Press, 2019.
  • Peter C. Gøtzsche, Survival in an Overmedicated World: Look Up the Evidence Yourself, People's Press, 2019.
  • Peter C. Gøtzsche, Vaccines: Truth, Lies and Controversy, People's Press, 2020.
  • Peter C. Gøtzsche, Mental Health Survival Kit and Withdrawal from Psychiatric Drugs, People's Press, 2020.

Note

  1. ^ Inga Vesper, Mass resignation guts board of prestigious Cochrane Collaboration, in Nature, 17 settembre 2018, DOI:10.1038/d41586-018-06727-0.
  2. ^ a b c Cochrane's Governing Board, Statement from Cochrane's Governing Board – Wednesday 26th September 2018, Cochrane Nordic, 26 settembre 2018. URL consultato il 5 novembre 2018 (archiviato dall'url originale il 29 novembre 2020).
  3. ^ (EN) Peter Gøtzsche teams with an antivaxxer to exaggerate the harms of COVID-19 vaccines | Science-Based Medicine, su sciencebasedmedicine.org, 3 aprile 2023. URL consultato il 31 gennaio 2024.
  4. ^ a b c Archived biography of Nordic Cochrane
  5. ^ Peter Gøtzsche, Deadly Medicines and Organized Crime, CRC Press, 2013, p. 14ff, ISBN 978-1846198847.
  6. ^ (DA) Kristian Lund, Så røg Peter Gøtzsches professorat, su Sundhedspolitisk Tidsskrift. URL consultato il 10 settembre 2021.
  7. ^ Melanie Newman, Expelled Cochrane director to set up new institute for "integrity in science" | The BMJ, in BMJ, vol. 364, 11 gennaio 2019, pp. l183, DOI:10.1136/bmj.l183, PMID 30635327.
  8. ^ Asbjørn Hróbjartsson & Peter C. Gøtzsche, Hvad er effekten af placebobehandling? En systematisk oversigt over randomiserede kliniske forsøg med placebobehandlede og ubehandlede patienter [What is the effect of placebo interventions? A systematic review of randomised trials with placebo treated and untreated patients], in Ugeskrift for Læger, vol. 164, n. 3, gennaio 2002, pp. 329–333, PMID 11816328.
  9. ^ Asbjørn Hróbjartsson e Peter C. Gøtzsche, Placebo interventions for all clinical conditions, in The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 2010, n. 1, 20 gennaio 2010, pp. CD003974, DOI:10.1002/14651858.CD003974.pub3, ISSN 1469-493X, PMC 7156905, PMID 20091554.
  10. ^ A. Hróbjartsson & P. C. Gøtzsche, Is the placebo powerless? Update of a systematic review with 52 new randomized trials comparing placebo with no treatment, in Journal of Internal Medicine, vol. 256, n. 2, agosto 2004, pp. 91–100, DOI:10.1111/j.1365-2796.2004.01355.x, PMID 15257721.
  11. ^ Peter C. Gøtzsche, Asbjørn Hróbjartsson, Katja Maric e Britta Tendal, Data Extraction Errors in Meta-analyses That Use Standardized Mean Differences, in JAMA, vol. 298, n. 4, luglio 2007, pp. 430–437, DOI:10.1001/jama.298.4.430, PMID 17652297. Commenti relativi ad un errore nell'articolo:
  12. ^ Asbjørn Hróbjartssona & Peter C. Gøtzsche, Unsubstantiated claims of large effects of placebo on pain: serious errors in meta-analysis of placebo analgesia mechanism studies, in Journal of Clinical Epidemiology, vol. 59, n. 4, aprile 2006, pp. 336–338, DOI:10.1016/j.jclinepi.2005.05.011, PMID 16549252.
  13. ^ Asbjørn Hróbjartsson, Peter C. Gøtzsche, Powerful spin in the conclusion of wampold et al.'s re-analysis of placebo versus no-treatment trials despite similar results as in original review, in Journal of Clinical Psychology, vol. 63, n. 4, 2007, pp. 373–377, DOI:10.1002/jclp.20357, PMID 17279532.
  14. ^ Peter C. Gøtzsche, Why we need a broad perspective on meta-analysis, in BMJ, vol. 321, n. 7261, settembre 2000, pp. 585–586, DOI:10.1136/bmj.321.7261.585, PMC 1118486, PMID 10977820.
  15. ^ Peter C. Gøtzsche, Ytringsfrihed og redaktionel uafhængighed: Fire fyringer og en kafkask proces (PDF), in Ugeskrift for Læger, vol. 170, n. 18, 2008, pp. 1537 (archiviato dall'url originale il 7 agosto 2011).
  16. ^ Peter C. Gøtzsche, Jerome P. Kassirer, Karen L. Woolley, Elizabeth Wager, Adam Jacobs, Art Gertel e Cindy Hamilton, What Should Be Done To Tackle Ghostwriting in the Medical Literature?, in PLOS Medicine, vol. 6, n. 2, 2009, pp. e1000023, DOI:10.1371/journal.pmed.1000023, PMC 2634793, PMID 19192943.
  17. ^ Gotzsche, Peter, Psychiatric drugs are doing us more harm than good, in The Guardian, 30 aprile 2014. URL consultato il 25 novembre 2014.
  18. ^ Donald G. McNeil, Jr., CONFRONTING CANCER: SCIENTIST AT WORK -- PETER GOTZSCHE; A Career That Bristles With Against-the-Grain Conclusions, in New York Times, 9 aprile 2002.
  19. ^ Peter C. Gøtzsche e Ole Olsen, Is screening for breast cancer with mammography justifiable?, in The Lancet, vol. 355, n. 9198, gennaio 2000, pp. 129–134, DOI:10.1016/S0140-6736(99)06065-1, PMID 10675181.
  20. ^ PH Zahl, PC Gøtzsche, JM Andersen e J Mæhlen, WITHDRAWN: Results of the Two-County trial of mammography screening are not compatible with contemporaneous official Swedish breast cancer statistics, in European Journal of Cancer, marzo 2006, DOI:10.1016/j.ejca.2005.12.016, PMID 16530407.
  21. ^ Kerry Grens, Mammography article withdrawal sparks dispute, in The Scientist, dicembre 2006.
  22. ^ Per-Henrik Zahl, Peter C. Gøtzsche, Jannike Mørch Andersen e Jan Mæhlen, Results of the Two-County trial of mammography screening are not compatible with contemporaneous official Swedish breast cancer statistics, in Danish Medical Bulletin, vol. 53, novembre 2006, pp. 438–440, DOI:10.1016/j.ejca.2005.12.016, PMID 16530407 (archiviato dall'url originale il 21 giugno 2007).
  23. ^ Peter C Gøtzsche, Jan Mæhlen e Per-Henrik Zahl, What is a publication?, in The Lancet, vol. 368, n. 9550, nov-dic 2006, pp. 1854–1856, DOI:10.1016/S0140-6736(06)69756-0, PMID 17126704.
  24. ^ Peter C Gøtzsche, Mammography Screening: Truth, Lies and Controversy, Milton Keynes, Radcliffe Publishing Ltd, 2012, pp. 400, ISBN 978-1-84619-585-3 (archiviato dall'url originale il 27 maggio 2012).
  25. ^ Peter Gotzsche, Deadly Medicines and Organised Crime: How Big Pharma Has Corrupted Healthcare, Radcliffe, 2013, ISBN 9781846198847.
  26. ^ HPV vaccines: EMA confirms evidence does not support that they cause CRPS or POTS, 5 novembre 2015
  27. ^ HPV vaccines: EMA confirms evidence does not support that they cause CRPS or POTS. (PDF; 94 kB) 20. November 2015
  28. ^ Louise Brinth: Responsum to Assessment Report on HPV-vaccines released by EMA November 26th 2015., online
  29. ^ Nordic Cochrane Center: Complaint to the European Medicines Agency (EMA) over maladministration at the EMA (PDF) , del 26 maggio 2016.
  30. ^ Jørgensen L, Gøtzsche PC, Jefferson T.: The Cochrane HPV vaccine review was incomplete and ignored important evidence of bias, BMJ Evidence-Based Medicine 2018; 23, pp. 165-168, DOI:10.1136/bmjebm-2018-111012
  31. ^ Arbyn M, Xu L, Simoens C, Martin-Hirsch PPL: Prophylactic vaccination against human papillomaviruses to prevent cervical cancer and its precursors. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 5. Art. No.: CD009069. DOI: 10.1002/14651858.CD009069.pub3
  32. ^ Peter Gøtzsche, A letter from Peter C Gøtzsche (this is an open letter initially published by Nordic Cochrane), su nexusnewsfeed.com, Nexusnewsfeed, 17 settembre 2018. URL consultato l'11 novembre 2018.
  33. ^ a b Martin Enserink, Evidence-based medicine group in turmoil after expulsion of co-founder, in Science, 16 settembre 2018, DOI:10.1126/science.aav4490. URL consultato il 5 novembre 2018.
  34. ^ Peter C. Gøtzsche, Peter C Gøtzsche: Cochrane—no longer a Collaboration, in The British Medical Journal, 8 novembre 2018. URL consultato il 21 novembre 2018.
  35. ^ Gerd Antes, Cochrane in the media: Explanation of contradictions and conflicts, su cochrane.de, Cochrane Deutschland, 25 settembre 2018. URL consultato l'11 novembre 2018 (archiviato dall'url originale il 21 aprile 2019).

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